【药品名称】 
   通用名：咪康唑氯倍他索乳膏 
   英文名：Compound Miconazole Nitrate Cream
   汉语拼音：Mikangzuo Lübeitasuo Rugao
  【成     份】本品为复方制剂，其组份为每10克含硝酸咪康唑0.2g、丙酸氯倍他索 5 mg。 
  【性     状】本品为乳白色乳膏。 
  【适 应 症】用于真菌引起的皮炎、湿疹、手足癣、股癣及过敏性皮炎。 
  【用法用量】外用。一日1-2次，均匀涂敷患处。 
  【不良反应】用药部位可产生水泡、红斑、充血、灼热、瘙痒等刺激症状；毛囊炎、皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张；还可引起皮肤干燥、多毛、萎缩纹、增加感染的易感性等。长期大面积用药可引起皮质功能亢进症，表现为多毛、痤疮、满月脸、骨质疏松等症状。偶可引起变态反应性接触性皮炎。 
  【禁     忌】 
   1.对皮质激素类药物及咪唑类药物过敏者禁用。 
   2. 面部、眼部、腋部及腹股沟等皮肤褶皱部位禁用。 
  【注意事项】 
   1. 本品含皮质类固醇外用制剂，若长期、大面积应用或采用封包治疗，由于全身性吸收作用，可造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺（PHA）轴的抑制，部分患者可出现柯兴综合征、高血糖及尿糖等表现，因此本药不能长期、大面积使用，亦不能采用封包治疗。 
   2. 任何全身使用皮质激素可出现的不良反应包括肾上腺皮质功能抑制，在局部使用皮质激素时均可能出现。因此，大面积使用本品不能超过 2周；若用药面积仅占体表5％-10％，连续用药4周。每周用量均不能超过50g，不易发生全身性不良反应。 
   3. 使用时如发生刺激反应或过敏反应，应停药并进行适当的治疗。 
   4. 如伴有皮肤感染，必须同时使用抗感染药物。如感染症状没有及时改善，应停用本药直至感染得到控制。 
   5. 当药品性状发生改变时禁止使用。 
  【孕妇及哺乳期妇女用药】 
   1. 孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下，权衡利弊后使用。 
   2. 孕妇禁止长期、大面积使用。 
  【儿童用药】对于儿童，如大面积用药或长期用药，会增加药物的全身吸收。故婴儿及儿童不宜使用。 
  【老年用药】老年患者慎用。 
  【药物相互作用】尚不明确。 
  【药物过量】 过量应用本品可致肾上腺皮质激素的全身不良反应，造成可逆性下丘脑 -垂体-肾上腺（PHA）轴的抑制，部分患者可出现柯兴综合征、高 血糖及尿糖等表现。 
  【药理毒理】本品为硝酸咪康唑与丙酸氯倍他索的复方制剂。硝酸咪康唑为咪唑类抗真菌药，具有抑菌作用，浓度高时也可具杀菌作用；可抑制真菌麦角固醇等固醇的生物合成；作用于真菌细胞膜，损伤真菌细胞膜和改变其通透性，致胞内重要物质漏失；也可抑制真菌的甘油三酯和磷脂的生物合成；亦可抑制氧化和过氧化酶的活性，引起过氧化物在胞内过度积聚，导致真菌亚细胞结构变性和坏死；对白色念珠菌则可抑制其芽孢转变为具有侵袭性的菌丝。丙酸氯倍他索为高效外用皮质激素，具有毛细血管收缩作用和抗炎作用。 
  【药代动力学】硝酸咪康唑外用后可穿透表皮，进入皮肤角质层，且保持数日， 仅微量吸收至全身；丙酸氯倍他索外用后可通过完整皮肤吸收，主要经肝脏代谢，自尿中排出。 
  【贮     藏】遮光，密封，在阴凉处（不超过20℃）保存。 
  【包     装】铝管包装，25克/支。 
  【有 效 期】36个月 
  【执行标准】《中国药典》 增补本  
  【批准文号】国药准字H35021395

    咪康唑氯倍他索乳膏治疗的病症

    一、咪康唑氯倍他索乳膏治疗手足癣病症
 
    足癣的表现多种多样，主要有角化脱屑型、水泡型和趾间糜烂型三种。角化脱屑型表现为足跖干燥脱屑，逐渐扩大，冬季加重，可形成足跟部皲裂，夏季可减轻；水泡型主要表现为足部侧缘的成堆或散在分布的水疱，泡壁厚，可有痒感，夏季多见，水泡多自行干涸，继发脱屑。如处理不当可继发细菌感染，形成化脓性皮疹，患者有疼痛感；趾间糜烂型也比较常见，而且常常为足癣的首发表现，如足趾间皮肤浸渍发白，继而剥脱，自觉瘙痒，常常导致搔抓，使表皮剥脱，露出其下新鲜嫩薄皮肤，一般夏重冬轻，足汗较多者，冬季也可以发生。长期不愈的趾间糜烂往往会继发链球菌感染而形成丹毒，是下肢丹毒的常见病因。

   使用皮肤抑菌膏进行治疗：皮肤抑菌膏经中国＊北京“吉顺康”国际中医药研究院和北京“伯泰江山”国际中医药研究院专业治癣研发，结合世界先进的美国加森哈尔研究室*制药工艺，将多种中草药的有用活性成份按特定的比例，有序的提纯、合成，使本品活性成分含量提高，渗透性增强，能很快渗透皮肤直达病灶。   

   二、咪康唑氯倍他索乳膏治疗湿疹

   湿疹是常见的皮肤病。湿疹这一名词是由古希腊文演变而来的，意思为皮肤损害“沸腾”或“起泡”。该病的主要症状有下面几点： 
    1、任何年龄均可发病，又以幼儿及青少年发病为多。
    2、可发生于体表的任何部位，以头面、耳后、外阴、肛周、手足多见，且多对称性分布。
    3、皮疹为多型性，分急性期（红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出）、亚急性期（结痂、鳞屑、浸润）和慢性期（肥厚、苔藓化、色素沉着）。
    4、易反复发作，病程无规律，三期之间可转化。
    5、瘙痒剧烈。

   中医医治湿疹的方针，是把体内积聚的热毒引发出来而予以排除，同时要改善体质，令机能回复正常，采用的方法包括外治法、内治法、针灸法、火罐刮痧法。其中外治法因其效速效验，无需内治法辩证诊断之繁琐，亦无需针灸法之对手法技巧要求之严格，应用最为广泛。

   另一方面，要根治湿疹，最重要的是病者必须和医师配合，从日常饮食入手，因为若一面吃药排毒，一面又吃进带毒食物，试问又怎能痊愈。湿疹病患者应戒吃能加剧疾病及引致敏感的刺激性食品，如酒、辛辣煎炸的食物、虾、蟹、牛肉等。有些蛋白质(蛋白质食品)丰富的食物令人体难以分解，如牛奶、豆类等，应少吃为佳。病者亦应避免各种刺激皮肤的因素，例如搔抓、用碱性强的肥皂或过热的水洗浴、不要让阳光直晒着患湿疹的地方等。

     三、咪康唑氯倍他索乳膏治疗体股癣

　体癣的症状表现为初起表现为局部皮肤发生红斑、丘疹或水疱等损害。水疱干涸后出现脱屑，并逐渐向四周扩大，同时皮损中央部分有自愈倾向而使皮损呈环状或多环状，边缘隆起，界线清楚，形如铜钱，故俗称钱癣或圆癣。日久皮肤上有脱屑和色素沉着，皮损周边部位炎症明显，常有活动性红斑、丘疹及水疱。
    股癣的症状为刚开始时，为边缘清晰、稍微隆起的红斑，渐渐扩大，上面有落屑，渐渐由红色转为褐色或肤色。病损的中心渐渐自动愈合，向周围发展，红斑的边缘炎症比较明显，上面可有皮疹、水疱、痂皮，甚至糜烂，形成环形。 愈后留下暂时性色素沉着，瘙痒症状严重。

    四、咪康唑氯倍他索乳膏治疗花斑癣

    汗斑又称花斑癣，是由糠秕孢马拉色菌所到的皮肤浅表慢性真菌感染。以夏秋季多发，皮损多位于汗腺丰富部位，故俗称“汗斑”。其皮肤损害主要表现为黄豆大的圆形或类圆形斑疹，表面覆盖淡棕褐色细薄糠状鳞屑，陈旧损害为色素减退斑，自觉症状不明显可微痒，皮损好发于躯干、腋下、面颈等汗腺丰富部位。

    若受此种致病菌感染后易复发，治疗应彻底以达根治的目的。
 
    预防花斑癣最好的方法
    1）注意皮肤清洁卫生，出汗后，要及时清洗汗渍。
    2）入夏后经常使用肥皂之类表面活性剂.去除皮肤上的汗馈和油脂，有利于预防花斑癣的发生。
    3）药浴对预防花斑癣有很好的效果，常用的有艾叶浴、薄荷浴、菊花浴、青篙浴、食醋浴、盐水浴等。每周一次即可。

    五、咪康唑氯倍他索乳膏治疗过敏性皮炎

    过敏性皮炎是由许多因素导致的皮肤炎症反应。常见的过敏性皮炎主要有二类：接触性皮炎和化妆品皮炎。不同致病因素所致的过敏反应不同。     
    接触性皮炎是因皮肤或粘膜部位接触某种外来刺激物质后所导致的皮肤急性炎症反应。其原因可分两大类：原发性刺激，主要由强酸、强碱、斑蟊和某些刺激性较强或浓度较大的化学物质引起。
    由化妆品引起的皮肤炎症，称化妆品皮炎。有人经常使用某种化妆品，一旦停用或再次使用便会发生过敏反应；也有人在首次使用后面部即出现过敏反应；还有的是在使用后经过日光照晒而发生反应。